甘肃省医疗保障局公布9起省直定点医药机构医保违法违规问题行政处罚情况

时间:2020年12月16日 16:49 来源:新甘肃·甘肃经济日报 记者 王耀
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  甘肃经济日报兰州讯(新甘肃·甘肃经济日报记者 王耀)12月15日,甘肃省医疗保障局公布了9起省直部分定点医药机构医保违法违规问题行政处罚情况。

  据了解,甘肃省医疗保障局自2018年11月1日挂牌成立以来,按照国家医疗保障局的统一部署,在全省范围内积极开展日常检查、飞行检查、交叉检查、案件线索专查,同时依法对存在医保违法违规问题的部分定点医疗机构予以行政处罚,具体处罚情况为:1、某定点零售药店存在将食品、保健品串换为药品进行医保结算问题,依据有关规定,甘肃省医保局对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,同时解除各级医保经办机构与该药店医保定点服务协议。2、某定点零售药店存在将食品、保健品、医用耗材等串换为药品进行医保结算问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,同时暂停各级医保经办机构与该药店医保定点服务协议六个月。3、某定点零售药店存在将食品、保健品、日用品、医用耗材等串换为药品进行医保结算问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,同时暂停各级医保经办机构与该药店医保定点服务协议六个月。4、某定点零售药店存在将保健品串换为药品刷卡、不向持卡人员提供串换刷卡销售单单据问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,同时约谈店面负责人、责令整改相关违法违规行为。5、某定点零售药店存在将中草药在医保刷卡系统中以“中药”或“中草药”名称进行打包收费、医保刷卡明细信息与药店销售系统明细信息不相符、无记载问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,同时责令整改相关违法违规问题。6、某定点零售药店存在将中草药在医保刷卡系统中以“中药”或“中草药”名称进行打包收费、医保刷卡明细信息与药店销售系统明细信息不相符、无记载问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,同时责令整改相关违法违规问题,并暂停各级经办机构与该店医保服务协议3个月。7、某定点零售药店存在将龙眼肉、决明子、黑芝麻、桑葚等食品串换为药品进行医保违规刷卡结算问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,责令整改相关违法违规问题。8、某定点零售药店存在将杭菊、决明子等食品串换为药品进行医保违规刷卡结算问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,责令限期整改相关违法违规问题。9、某定点医疗机构存在提高护理级别收费、过度床旁检查、套用手术项目收费、超收超声费用、违规收取理疗费用、药品及耗材进销存与期末余额不符、多收手术费、穿刺针违规收费等问题,依据有关规定,对其作出行政处理决定,责令退回医疗保险金,并处相应罚款,责令限期整改相关违法违规问题。

编辑:李兆洲

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